| hodnost | Infanterist |
| jméno | Adalbert |
| příjmení | Boháč |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Třebelitz, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | 1913 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Regimentsstab (8.) |
| typ ztráty | zajat |
| datum boje | 22.11.1914 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | L. B. 798, gem |
| poznámka přepisovačova | Data doplněna z Upřesnění 1914 |
| zdroj | sešit 1914-11-22-24, str. 10 |