| hodnost | Infanterist |
| jméno | Adolf |
| příjmení | Javiška |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 11.9.1915 |
| místo boje | Bei Poczapince |
| poznámka písařova | L. B. 9474 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-09, str. 5 |