| hodnost | Ldst. Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Dvořák |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Rohy, okr. Gr. Meseritsch, Mähren (správně okr. Groß Messeritsch, česky okr. Velké Meziříčí) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 14. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 5.6.1915-10.6.1915 |
| místo boje | bei Krukienice |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-13, str. 10 |