| hodnost | Inft. |
| jméno | Anton |
| příjmení | Patak |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Dollein, okr. Olmütz, Mähren (správně okr. Olmütz, česky okr. Olomouc) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. Komp. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 4.9.1915 |
| místo boje | Dublany |
| poznámka písařova | 1915/189; Kgf V? 34629/17 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-24, str. 6 |