| hodnost | L. Inft. |
| jméno | Leopold |
| příjmení | Žak |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | M. Trübau, okr. M. Trübau, Mähren (správně okr. Mährisch Trübau, česky okr. Moravská Třebová) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. Komp |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 4.9.1915 |
| místo boje | Kniahinin |
| poznámka písařova | 4203 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-25, str. 2 |