| hodnost | E. F. |
| jméno | Lev |
| příjmení | Klobasa |
| datum narození | 1876 |
| domovská příslušnost | Olmütz, okr. Olmütz, Mähren (správně Olmütz, okr. Olmütz, česky Olomouc, okr. Olomouc) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 15. Komp. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 12.9.1915 |
| místo boje | Pogorelcy |
| poznámka písařova | 301 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-25, str. 5 |