| hodnost | Zugsführer |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Šimák |
| datum narození | 1881 |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | 1902 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 13. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 29.12.1915 |
| místo boje | In Stellung bei Cebrów |
| poznámka písařova | L. B. 712 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-12-21-31, str. 4 |