| hodnost | Gefreiter |
| jméno | Franz |
| příjmení | Zamrsla |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | 1907 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | M. G. A. II. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 1.2.1916 |
| místo boje | In Stellung bei Cebrów |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-02-01-10, str. 3 |