| hodnost | Infanterist |
| jméno | Leopold |
| příjmení | Doubek |
| datum narození | 1892 |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | 1913 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Techn. Komp. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 24.4.1916 |
| místo boje | In Stellung nachst Jezierna |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-04-21-30, str. 1 |