| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Berka |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Cetoraz, okr. Pilgram, Böhmen (správně okr. Pilgram, česky okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 30.4.1916 |
| místo boje | In Stellung nachst Cebrów |
| poznámka písařova | L. B. 5003 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-05-01-10, str. 2 |