| hodnost | Korporal |
| jméno | Karl |
| příjmení | Šimeček |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Předboř, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Tech. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 18.5.1916 |
| místo boje | In Stellung bei Cebrów |
| poznámka písařova | L. B. 744 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-05-11-20, str. 1 |