| hodnost | Landsturm Gefreiter tit. Korporal |
| jméno | Johann |
| příjmení | Vašta |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Neuhaus, okr. Neuhaus, Böhmen (správně Neuhaus, okr. Neuhaus, česky okr. Jindřichův Hradec) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 13.6.1916 |
| místo boje | In Stellung nachts Cebrów |
| poznámka písařova | L. B. 779 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-11-20, str. 2 |