| hodnost | Feldwebel |
| jméno | Seitz |
| příjmení | Tomas |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | 1912 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Techn. Komp. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 22.6.1916 |
| místo boje | In Stellung nachts Cebrów |
| poznámka písařova | L. B. 970 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-21-30, str. 1 |