| hodnost | Oberleutnant a. D. |
| jméno | Baltasar |
| příjmení | Mosdorfer |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | R. G. |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Bergmann Komp. 19 ITD |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 24.6.1916 |
| místo boje | In Stellung nachts Cebrów |
| poznámka písařova | LIR 29 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-21-30, str. 4 |