| hodnost | Infanterist |
| jméno | Adolf |
| příjmení | Lazebník |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Klattau, okr. Klattau, Böhmen (správně Klattau, okr. Klattau, česky Klatovy, okr. Klatovy) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 15. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 14.8.1916 |
| místo boje | Gefecht bei Jozefówka |
| poznámka písařova | L. B. 754, 9996/17 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-08-11-20, str. 5 |