| hodnost | Reserve Infanterist |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Paták |
| datum narození | 1885 |
| domovská příslušnost | Nedwěditz, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | 1908 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 14.8.1916 |
| místo boje | Stellung bei Hodów |
| poznámka písařova | L. B. 712 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-08-21-31, str. 3 |