| hodnost | Landsturmann |
| jméno | Josef |
| příjmení | Ambrož |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Ševětín, okr. Wittingau, Böhmen (správně okr. Wittingau, česky okr. Třeboň) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 10. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 11.9.1916 |
| místo boje | Stellung bei Hodów |
| poznámka písařova | L. B. 123A |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-09-11-20, str. 3 |