| hodnost | Reserve Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Dušak |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Kottingbrunn, okr. Kottingbrunn, Niederösterreich |
| odvodní ročník | 1907 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | M. G. A. IV. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 6.10.1916 |
| místo boje | Stellung bei Hodów |
| poznámka písařova | L. B. 139 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-10-01-10, str. 3 |