| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Vaverka |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Siprawitz, okr. Pilgram, Böhmen (správně okr. Pilgram, česky okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 10. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 10.8.1916 |
| místo boje | bei Bialoglowy |
| poznámka písařova | L. B. 3416a |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-10-01-10, str. 4 |