| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Gottlieb |
| příjmení | Rajsky |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Jungwoschitz, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 16.11.1916 |
| místo boje | Stellung bei Cecówka |
| poznámka písařova | L. B. 8605a |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-11-11-20, str. 2 |