| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Karl |
| příjmení | Ullmann |
| datum narození | 1873 |
| domovská příslušnost | Hirschenstand, okr. Graslitz, Böhmen (správně okr. Graslitz, česky okr. Kraslice) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 19.12.1916 |
| místo boje | Stellung bei Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 11713 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-12-11-20, str. 2 |