| hodnost | Stabs Feldwebel |
| jméno | Franz |
| příjmení | Janu |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Těmnitz, okr. Kamenitz a L., Böhmen (správně okr. Kamenitz a L., česky okr. Kamenice nad Lipou) |
| odvodní ročník | 1911 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 8.1.1917 |
| místo boje | Stellung bei Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 495 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-01-01-10, str. 1 |