| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Urban |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Lipan, okr. Böhmisch Brod, Böhmen (správně okr. Böhmisch Brod, česky okr. Český Brod) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 23.2.1917 |
| místo boje | Stellung nächst Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 381A |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-02-21-28, str. 1 |