| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Rudolf |
| příjmení | Pícha |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Bukowsko, okr. Wittingau, Böhmen (správně okr. Wittingau, česky okr. Třeboň) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 28.2.1917 |
| místo boje | Stellung nächst Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 1380 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-02-21-28, str. 1 |