| hodnost | Landsturm Korporal |
| jméno | Johann |
| příjmení | Mader |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Adamsfreiheit, okr. Neuhaus, Böhmen (správně okr. Neuhaus, česky okr. Jindřichův Hradec) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 8. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 24.3.1917 |
| místo boje | Stellung nächst Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 10728 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-03-21-31, str. 2 |