| hodnost | Fähnrich i.d.Res. |
| jméno | Miroslaus |
| příjmení | Kaucky |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Smíchov, okr. Smichow, Böhmen (správně okr. Smichow, česky okr. Smíchov) |
| odvodní ročník | O.A. |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 5.4.1917 |
| místo boje | Stellung nächst Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 22 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-04-01-10, str. 1 |