| hodnost | Reserve Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Zika |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Jungwoschitz, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | 1907 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | MGK I. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 16.6.1917 |
| místo boje | Stellung bei Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 155R |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-06-11-20, str. 2 |