| hodnost | Infanterist |
| jméno | Leopold |
| příjmení | Dvořák |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Ober Cerekwe, okr. Kamenitz a L., Böhmen (správně okr. Kamenitz a L., česky okr. Kamenice nad Lipou) |
| odvodní ročník | 1911 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Rgts. Stab |
| typ ztráty | neudáno |
| datum boje | 29.7.1917 |
| místo boje | Reserveverhältnis in Hucisko |
| poznámka písařova | L. B. 343 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-07-21-31, str. 1 |