| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Šlapák |
| datum narození | 1876 |
| domovská příslušnost | Lety, okr. Pisek, Böhmen (správně okr. Pisek, česky okr. Moravský Písek) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 16.9.1917 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | L. B. 111361/2a |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-09-11-20, str. 1 |