| hodnost | San. U. Off. Korporal |
| jméno | Anton |
| příjmení | Schösser |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Klein Werscheditz, okr. Luditz, Böhmen (správně okr. Luditz, česky okr. Žlutice) |
| odvodní ročník | 1907 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 26.9.1917 |
| místo boje | Reserve in Bertoldi und im Aufmarschraum Monte Zebio |
| poznámka písařova | L. B. 596 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-09-21-30, str. 1 |