| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Sláma |
| datum narození | 1899 |
| domovská příslušnost | Stříteř bei Bor, okr. Pilgram, Böhmen (správně okr. Pilgram, česky okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | M.G. Komp. IV. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 13.10.1917 |
| místo boje | Stellung nächst Monte Zebio |
| poznámka písařova | L. B. 30060 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-10-11-20, str. 1 |