| hodnost | E. Res. Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Kosak |
| datum narození | 1885 |
| domovská příslušnost | Kömeth, okr. M. Schönberg, Mähren (správně okr. Mährisch Schőnberg, česky okr. Šumperk) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 28.8.1914 |
| místo boje | bei Niedczwica |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-3, str. 5 |