| hodnost | E. R. Gfr. t. Korp |
| jméno | Johann |
| příjmení | Dvořák |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Uhřínau, okr. Gross. Meseritsch, Mähren (správně okr. Groß Messeritsch, česky okr. Velké Meziříčí) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | II. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 7.9.1915 |
| místo boje | Gefecht bei Nastaszow |
| poznámka písařova | 1911/988 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-08-09-II, str. 6 |