| hodnost | Res. Fähnr. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Roch |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Friesedorf, okr. Hohenstadt, Mähren (správně okr. Hohenstadt, česky okr. Zábřeh) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 16.7.1916 |
| místo boje | Peremyl |
| poznámka písařova | 1911/66 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-35, str. 9 |