| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Kubicz |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Siedliska, okr. Pilzno, Galizien |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 15. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 20.7.1916 |
| místo boje | Peremyl |
| poznámka písařova | 4312 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-35, str. 45 |