| hodnost | střelec |
| jméno | Vincenc |
| příjmení | Šrom |
| datum narození | 1881 |
| věk | |
| místo narození | Slavič, okr. Hranice, Morava |
| domovská příslušnost | Slavič, okr. Hranice, Morava |
| vyznání | Římsko-katolické |
| stav | svobodný |
| povolání | rolník |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| datum úmrtí | 22.8.1918 |
| místo úmrtí | v záložní nemocnici č.II v Opavě; okr. Opava, Slezsko |
| příčina úmrtí | malaria tertiana |
| svědci |
|
| datum pohřbení | 22.8.1918 |
| místo pohřbení | na hřbitově v Opavě, okr. Opava, Slezsko |
| pohřbíval | |
| poznámka | |
| zdroj | Matrika pěšího pluku č. 13, Tom III, str. 49 |