| hodnost | E.R. J. |
| jméno | Thomas |
| příjmení | Surovík |
| datum narození | 1881 |
| domovská příslušnost | Ablo, okr. Holleschau, Mähren (správně okr. Holleschau, česky okr. Holešov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. prapor polních myslivců |
| nižší jednotka | 2. Feldkompanie |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na vrátil se |
| datum boje | 19.11.1914-20.11.1914 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | |
| poznámka písařova | razítko eingerückt V.C 17216 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-06, str. 29 |