Karta vojáka
| hodnost | Inf. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Potisensky (Polišenský) |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 3. pěší pluk |
| nižší jednotka | M.G.A.I/3 |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 19.5.1915 |
| místo boje | Surochów |
| poznámka písařova | 14/828, 03/942, 09/799 |
| poznámka přepisovačova | nic dalšího neuvedeno, původně zapsán Potisensky v poznámce uvedeno Polišenský |
| zdroj | sešit 1915-27-I, str. 20 |