| hodnost | Infanterist |
| jméno | Anton |
| příjmení | Schmied |
| datum narození | 1879 |
| domovská příslušnost | Schönwald, okr. Tachau, Böhmen (správně okr. Tachau, česky okr. Tachov) |
| odvodní ročník | 1900 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 7.7.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Wilkolacz |
| poznámka písařova | Eingerückt 33655/16 |
| poznámka přepisovačova | Vzhledem k povaze zápisu nelze určit, zda se jmenovaný vrátil ze zajetí či ze zdravotní etapy. Taktéž nelze určit délku odloučení od jednotky. |
| zdroj | sešit 1915-06-23-07-25, str. 4 |