Karta vojáka
| hodnost | Jg |
| jméno | Johann |
| příjmení | Polák |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Roth. Lhota, Mähren |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. prapor polních myslivců |
| nižší jednotka | 1. feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 16.5.1915 |
| místo boje | Schlacht bei Opatóv |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | ročník neuveden |
| zdroj | sešit 1915-05-16, str. 9 |