| hodnost | Lst. Jäger |
| jméno | Hubert |
| příjmení | Balik |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Krkow ?, okr. M. Kromau, Mähren (správně okr. Mährisch Kromau, česky okr. Moravský Krumlov) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 25. prapor polních myslivců |
| nižší jednotka | 5. komp. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 15.6.1916 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | Seredne bei Kozin in Rüssland |
| poznámka písařova | Krg. Russl V L 302134/18, Bl. Nr. 42 |
| poznámka přepisovačova | v originále záměna obec x okres |
| zdroj | sešit 1916-06, str. 6 |