| hodnost | Lst. Jg. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Poláček |
| datum narození | 1879 |
| domovská příslušnost | Kunzinow, okr. Boskowitz, Mähren (správně okr. Boskowitz, česky okr. Boskovice) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 25. prapor polních myslivců |
| nižší jednotka | 1. feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 25.7.1916-27.7.1916 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | Gefecht bei Piaski an den Slonówka |
| poznámka písařova | Bl. Nr. 4135 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-ostatní, str. 15 |