| hodnost | Lst. Mann |
| jméno | Josef |
| příjmení | Kolomaznik |
| datum narození | 1876 |
| domovská příslušnost | Neustadt a/T., okr. Friedland, Böhmen (správně okr. Friedland, česky okr. Frýdland nad Ostravicí) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 25. prapor polních myslivců |
| nižší jednotka | 6. feldkomp. |
| typ ztráty | raněn, opraveno na nemocen |
| datum boje | 22.7.1916 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | Gefechtsstellung bei Piaske am 22./7.1916 |
| poznámka písařova | FJB 12, krank im Spital, Bl. Nr. 1846 |
| poznámka přepisovačova | Unterabteilung ?.M.K.-písařem přeškrtnuto, celý záznam písařem přeškrtnutý |
| zdroj | sešit 1916-ostatní, str. 17 |