| hodnost | Ldst. Jg. |
| jméno | Math.? |
| příjmení | Kusek? |
| datum narození | 1897 |
| domovská příslušnost | Neudorf, okr. Ung. Hradisch, Mähren (správně okr. Ungarisch Hradisch, česky okr. Uherské Hradiště) |
| odvodní ročník | 191? |
| jednotka | 25. prapor polních myslivců |
| nižší jednotka | Sturmzug |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 24.9.1918 |
| místo boje | Patrouillierung In Vorfelden der Kampfstellung bei Flabas (Frankreich) |
| poznámka písařova | Bl. Nr. 6391? |
| poznámka přepisovačova | v poznáce "Wahrscheinlich tot" a dvějména, druhé křestní Method, vypadá to, že šlo o svědky dané skutečnosti. |
| zdroj | sešit 1918-ostatni, str. 10 |