| hodnost | Inf. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Holčak |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Gr. Karlowitz, okr. Wsetin, Mähren (správně okr. Wsetin, česky okr. Vsetín) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 3. pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. feldkompagnie |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | [16.7.1915-25.7.1915] (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | datum ani místo boje neuvedeno dle kontextu oblast Majdan Iłowiecki, Stanisławka, Bończa, Gajowniki, Wola Kracniczinska |
| zdroj | sešit 1915-49, str. 9 |